NO PANAMÁ PARA ENSINAR O USO DA NEUROREABILITAÇÃO EM PACIENTES COM AVC CRÔNICO

 O Neurocientista TEODIANO BASTOS FILHO, Coordenador do Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica

Professor dos Programas de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica / Biotecnologia: Linhas de Pesquisa em Engenharia Biomédica, Processamento de Sinais / Robótica, Controle e Automação / Bioinformática 

Bolsista de Produtividade em Pesquisa 1C do CNPq

Membro do Comitê Permanente de Internacionalização (Secretaria de Relações Internacionais) Vitória/ES, Brasil

Demostra a técnica de neurorreabilitação para pacientes que sofrem com AVC crônico. Levou os equipame3ntos para ensinar o uso na técnica de neurorreabilitação para mitigar os danos nos pacientes com AVC crônico na Sociedade Panamenha de Engenharia Biomédica, na Cidade do Panamá, onde ficará por 20 dias. 

Na Universidad Latinoamericana do Panamá serão instalados os equipamentos  para as aulas práticas.

A Universidade Latino-Americana do Panamá é uma instituição privada de ensino superior fundada em 1972. É considerada uma das instituições de ensino mais prestigiadas do Panamá. Tem 13.500 alunos, 105 programas e 5 sedes

Desde 2009, a Associação Panamenha de Engenharia Biomédica (APIB) foi criada como uma associação profissional que agrupa e representa a Engenharia Biomédica. É privada, sem fins lucrativos e sem filiação política ou religiosa, e tem personalidade jurídica própria e independente. seus associados e plena capacidade para atuar na administração e alienação de seu patrimônio e no cumprimento de seus fins.

 Atualmente é constituída por associados biomédicos ativos a nível nacional, que tem como principal objetivo continuar a promover e promover a Engenharia Biomédica no nosso país.

Com sede na UFRJ Rio de Janeiro, foi fundada a Sociedade Brasileira de Engenharia Biomédica (SBEB).

Dados da Federação Mundial do AVC indicam que 13,7 milhões de pessoas sofrem Acidente Vascular Cerebral (AVC) a cada ano. As sequelas que permanecem podem alterar o quadro clínico para um AVC crônico. Nesse contexto, os pesquisadores do Laboratório de Robótica e Tecnologia Assistiva (LRTA) da Ufes desenvolveram uma técnica que usa a imaginação e dispositivos robóticos para ajudar os pacientes a recuperar seus movimentos.

O estudo utiliza sensores eletrônicos que, acoplados à cabeça do paciente, coletam sinais cerebrais gerados pelo ato de imaginar determinado movimento (eletroencefalograma). Os sinais captados induzem o movimento aos membros afetados pelo AVC por meio de um suporte robótico (exoesqueleto). Ao repetir muitas vezes essa atividade de imaginar o movimento e ter sua reprodução através do exoesqueleto, o cérebro então consegue encontrar caminhos alternativos que façam esse membro voltar a se mover.

O professor do Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica e Biotecnologia da Ufes e orientador da pesquisa, Teodiano Bastos Filho, explica que em geral o AVC danifica uma área do cérebro responsável por funções motoras. A ideia consiste em estimular o cérebro a buscar outra área cerebral para voltar a controlar os movimentos. Para estimular a imaginação, a pesquisa conta com estímulos visuais proporcionados por um sistema de realidade virtual 2D. A tal modelo de tratamento se atribui o nome de neurorreabilitação.

“O diferencial da terapia é o uso da imaginação do movimento para recuperá-lo. Antes de um movimento ser executado, a mente humana o imagina. No caso das pessoas que sofreram AVC, essa imaginação ocorre normalmente, mas o membro é incapaz de realizar o comando. O que a gente faz para prender a atenção da pessoa de forma muito efetiva é, por exemplo, exibir na tela do computador alguém pegando um copo e bebendo água”, detalha o professor.

Movimentos complexos

Outra inovação é o trabalho com movimentos complexos visando a um alto grau de melhora dos pacientes. Esses movimentos são justamente aqueles presentes na vida diária, como o ato de se alimentar. Ao explorar a imaginação desses movimentos mais complexos, observou-se melhora ainda mais rápida no processo de reabilitação.

“Na literatura já há muitos estudos sobre a imagética motora simples, o movimento da mão simples, mas com esses movimentos não se exige tanto. Então, na pesquisa a pessoa tem que imaginar alcançar um copo com a mão, agarrá-lo e levá-lo até a boca, simulando que bebe alguma coisa e depois retornar o copo e a mão para as posições iniciais”, declara o estudante e pesquisador Cristian Mendez, orientado pelo professor Teodiano Bastos Filho.

Metodologia e resultados

O Prof. Teodiano Filho pondera que a técnica de eletroencefalografia (EEG) com eletrodos para captar sinais elétricos do cérebro já é conhecida e usada pelos neurologistas para diagnosticar a epilepsia, por exemplo. Mas frisa que o diferencial da pesquisa é o uso do EEG para identificar a imaginação motora, sendo que o grupo de pesquisa obteve uma taxa de acerto na detecção desses sinais da ordem de 97%. Esse resultado promove as condições necessárias para o funcionamento da neuroplasticidade, capacidade do sistema nervoso central de se adaptar às novas circunstâncias.

Ainda utilizando os sinais cerebrais provindos da imaginação, o professor atua em outra pesquisa voltada à neurorreabilitação do movimento dos membros inferiores. Ele explica que, em certos casos, há até a aplicação de toxina botulínica (botox) no membro afetado, pois, devido ao AVC crônico, o membro acaba ficando rígido, não permitindo que o exoesqueleto realize o movimento induzido.

“A aplicação do botox então diminui a rigidez muscular (espasticidade), relaxando os músculos, e a pessoa consegue, por exemplo, abrir uma mão ou mover uma perna com a ajuda robótica (exoesqueleto). São resultados muito significativos, porque os pacientes pós-AVC, ao serem levados ao Centro de Reabilitação Física do Espírito Santo (Crefes), em Vila Velha, na fase aguda, levam de dois a três meses para demonstrar alguma melhora. Com nossos pacientes, esse tempo foi reduzido para duas a três semanas”, frisa o professor.

Texto: Ghenis Carlos (bolsista) Edição: Sueli de Freitas com colaboração de THEODIANO BASTOS

FONTE: https://www.ufes.br/conteudo/pesquisa-propoe-tecnica-de-neurorreabilitacao-para-pacientes-que-sofrem-com-avc-cronico https://www.apibiomedica.com/historia-apib E https://teodianobastoslab.net/